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糖友们注意了,小便泡沫多,或暗示肾脏出问题,护肾,牢记这三步

作者:xieqiong 时间:2020-06-29 09:27:42 来源: 大众养生网 大众养生网
文章导读

与其它慢性肾病相比,早期肾病症状并不明显,多数糖尿病患者不了解糖尿病肾病的危害,也不知道如何判断肾病的发生,许多患者想起来去看医生,却已进入疾病的晚期。

糖友们注意了,小便泡沫多,或暗示肾脏出问题
引起尿毒症的最主要原因是糖尿病肾病
根据我们最新的流行病学调查数据显示,超过20岁的成年人中有9.7%患有糖尿病,还有相当大比例的人患有糖尿病前期,简单地说,就是一个成年人中就会有一人患上糖尿病。以此为基础,我国成人糖尿病患者的数量可能会达到9200万,而更多的成人处于糖尿病前期。看得出,我国已经成为名副其实的“糖尿病大国”。
在病程超过15年的糖尿病患者中,有30%的人会患上糖尿病肾病,其关键在于,糖尿病肾病不仅会增加心血管事件的发生率和死亡率,而且会导致晚期肾病,即尿毒症。肾病若发展到尿毒症阶段,只能依靠肾脏替代疗法,但这不仅严重影响患者自身的生活质量,而且给家庭和社会带来巨大的医疗负担。
糖尿病肾病如何早期发现?

根据美国肾脏疾病基金会2007年底最新发布的糖尿病和慢性肾脏疾病操作指南,1型和2型糖尿病患者需要定期进行肾脏疾病筛查,以便早期发现和诊断糖尿病肾脏。尿微量白蛋白(MA)检测是筛选方法之一。

尿微量白蛋白是早期肾病最重要和最佳的诊断指标。一般而言,正常人体小便中的白蛋白很少,每天尿白蛋白不超过20毫克。尿中微量白蛋白的含量在30 ug/24小时-300 ug/24小时范围内,即为微量白蛋白。发生这种病变,不用担心,经过治疗后可以恢复,再次检测尿常规,尿蛋白显示将为阴性。
但当尿中微量白蛋白含量超过300毫克/小时时,则显示有大量白蛋白漏出,而蛋白尿的出现正是肾病的特点之一,尿常规检查呈阳性。此时就要提高警惕,及时采取治疗措施,切不可耽误最佳的治疗时间。
值得注意的是,微量白蛋白的检测周期一般为一年1-2次,健康人群每月1次,而尿微量白蛋白呈阳性者在用药后需每周检测1次。此外,这个测试适合的人群可以是做健康预防的健康人,或者是糖尿病、高血压、慢性心血管疾病的早期筛查。
一般而言,在进行微量白蛋白检测时,可留取24小时尿进行定量检测,也可留取一段时间尿来计算白蛋白排泄率。此外,还可任选一次尿标本量,检测白蛋白和肌酐浓度,计算出白蛋白/肌酐比率。为保证检测结果的准确性,患者应注意以下事项:
不能做剧烈运动,直到检查结束;
若尿常规已显示有大量蛋白尿,则不需进行此项检查;

如患有肾炎、肾病等,需通知医师进行综合分析;

如近期发现身体不适,如发热、感染、心力衰竭等,不宜做此检查;
在高血压、高血糖或高血脂未得到控制的情况下,不宜作此项检查。
预防糖尿病肾病有方法
一、适应生活方式
预防糖尿病肾病,第一步就是调整自己的生活方式,如科学减肥,禁烟戒酒,注重饮食,适当运动等。
二、合理营养
防治糖尿病肾病应注意合理营养的饮食安排,一般提倡低蛋白、低脂肪的饮食。由于肾功能正常的人每天摄取饮食蛋白的量是0.8g/kg,在出现肾小球滤过率下降之后,每天摄取饮食蛋白的量是0.6-0.8 g/kg。所以建议糖尿病肾病患者在预防时可以摄入一些高质量的蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等。

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